甲胎蛋白是个什么鬼,还和肝癌有关系?

        甲胎蛋白不是个好东西,但请不要把甲胎蛋白与肝癌划等号。
        甲胎蛋白与肝癌是什么关系?为什么医学上把甲胎蛋白作为诊断肝癌的指标?多少含量才可以确诊肝癌?

        甲胎蛋白长期轻度升高是怎么回事?甲胎蛋白正常就可以排除肝癌吗?

        这些都是大多数肝病病人特别关注的问题:

        首先,甲胎蛋白到底是如何与肝癌扯上关系的?绝大多数肝癌细胞本质上是幼稚的,它的形态和某些功能与正常肝细胞的幼年时代很像,它们恢复了合成和分泌甲胎蛋白的能力,癌细胞越多,癌体积越大,分泌的甲胎蛋白就越多。如果人的血液里测出了比正常值高出很多的甲胎蛋白,说明这个人的肝细胞可能“返老还童”了。

        其次,甲胎蛋白的含量与肝癌的定性关系如何?是不是只要甲胎蛋白超过正常值,就要疑为肝癌?用甲胎蛋白来诊断肝癌是有量的门槛的,它在血液里的含量要超过每升400微克才能与肝癌挂上钩,即使达到这个数值也不能立即确诊,必须立即做一次包括肝脏在内的上腹部增强CT或增强核磁共振检查,看看肝脏里是不是生东西了;一开始甲胎蛋白的含量就在200左右,维持时间超过2个月,或者一开始仅轻度异常,而后缓慢上升并超过400,这两种情况就得高度怀疑肝癌;

       第三,甲胎蛋白轻度升高,同时转氨酶也升高了,遇到这种情况倒是可以不必太紧张的,很多患有慢性肝病的人,炎症持续损害肝细胞,而肝脏有自我修复功能,它们像胎儿肝细胞一样能够分泌甲胎蛋白,于是血液里的甲胎蛋白自然也就高了。 

        第四,甲胎蛋白长期轻度升高是怎么回事?这个问题最让人烦恼,毫不夸张地说,它可以烦恼到让人寝食难安。遇到这种状况,首先要做一些排除性的检查,比如是否怀孕?是否有生殖系统的疾病?生殖系统肿瘤?胃肠道肿瘤?肝硬化? 

        第五,“甲胎蛋白正常,却可能患上了肝癌”,一是肝癌的恶性程度太高,高到与肝细胞没有一点相似性,从而不能分泌甲胎蛋白;二是患上了胆管细胞癌;三是继发性或转移性肝癌。

        最后提示三点:

        第一,听说过有可以降低甲胎蛋白的某个药物吗?请记住,这肯定是骗人的,千万别上当!不去治疗肝癌,降低那个甲胎蛋白有什么用!

        第二,甲胎蛋白这个鬼,有时还有利用价值。在那些甲胎蛋白明显升高的肝癌患者,肝癌的治疗效果好不好,或者治疗后是不是复发了,定期测定甲胎蛋白就很有意义的啦!

        第三,慢性病毒性肝炎,尤其是在病毒性肝炎基础上发生了肝硬化的人,定期监测甲胎蛋白含量是十分必要的。

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